顎関節症・睡眠時無呼吸症候群
顎関節症・睡眠時無呼吸症候群

顎関節症は、顎の痛み、カクカク音、口が開けにくいなどの症状がある病気です。
一般的に最初は耳の前(顎関節)でカクカク音がするのに始まり、次第に痛み、口が開けにくいなどの症状が出てきます。
カクカク音がする症状のみの場合は、症状の悪化を防ぐ方法、日常生活での注意点などを理解することが重要です。
痛み、口の開けづらさがあるときは、治療が必要になります。
顎関節症の原因にはまだ不明な点が多いですが、マウスピース治療・薬剤療法などを行うことで、日常的な苦痛が軽減できることは多くあります。
顎関節症には、多くの要因が絡んでいることが分かっています。
その要因には、噛み合わせの不良のほか、顎関節そのものがもともと弱いなどといった構造上の問題、ストレスや不安などからくる顎の筋肉の緊張、外傷などがあります。
また、日常生活における習慣や癖なども大きく影響しています。
例えば、頬づえや歯ぎしり、唇や頬の内側を噛む癖、食いしばり、片側の歯での偏った噛み方の癖、うつぶせ寝の習慣、猫背など。近年ではスマートフォンや携帯電話、パソコンの長時間に及ぶ操作なども原因の一つでもあります。
顎の関節が痛くなる「顎関節症」には様々な原因があります。
その治療方法は様々なものがありますが、現代の医療においては、無理に負担の大きい原因治療を行うよりも、“患者様の苦痛を軽減する対症療法”が主流となっております。
当院では、内服薬を用いた治療や、マウスピース治療などを取り入れ、顎関節症の苦痛を早期に低負担で軽減することに力を入れています。
顎のストレッチ
ストレッチを行うことで、靭帯を伸ばして関節を動きやすくし、関節と筋肉の血流を改善し、関節腔内の潤滑成分の分泌を促します。
スプリント(マウスピース)治療
夜間の歯ぎしりや食いしばりがあり顎関節症を悪化させているケースでは、歯ぎしり防止のマウスピースを作成します。原則、就寝時のみ装着します。
内服薬による治療
痛みが強い場合や、関節組織の損傷により炎症が起こっている場合は、鎮痛消炎薬の処方を行います。周辺の筋肉のこわばりによって強い痛みが出ている場合は、筋肉の緊張を和らげる薬を処方することもあります。
睡眠時無呼吸症候群(すいみんじむこきゅうしょうこうぐん:Sleep Apnea Syndrome/SAS)は、睡眠中に呼吸が何度も止まったり、浅くなったりする病気です。一般的には「いびきが大きい」「寝ているのに疲れが取れない」といった症状で気づかれることが多く、放置すると高血圧、心臓病、脳卒中、糖尿病などの生活習慣病を引き起こす危険があります。
SASには主に3つのタイプがあります。
閉塞性睡眠時無呼吸症候群(OSA)
上気道(のどの奥)が閉塞して空気の通り道がふさがるタイプで、最も多い症例です。
中枢性睡眠時無呼吸症候群(CSA)
脳の呼吸中枢からの指令が一時的に止まり、呼吸が止まるタイプです。
混合型
上記の両方の特徴を併せ持つものです。
ご家族から「寝ているときに呼吸が止まっている」と指摘された場合は、早めの検査をおすすめします。
歯科クリニックでは、軽度から中等度の閉塞性睡眠時無呼吸症候群に対して「スリープスプリント」と呼ばれる口腔内装置(マウスピース)を用いた治療を行うことができます。これは、睡眠中に下あごを前方に少し移動させ、気道を広げることで呼吸の確保を助ける装置です。
医科での精密検査(PSG:終夜睡眠ポリグラフ検査)によってSASと診断された方に対し、歯科でマウスピース治療を行うことが一般的です。当院では、医科との連携を重視し、患者様の検査結果をもとに適切な装置を設計・製作致します。
問診・相談
いびきや睡眠時の呼吸状態について詳しくお伺いします。必要に応じて医科への検査依頼書をお渡しします。
医科での検査
睡眠専門医または耳鼻科・内科で、睡眠検査を受けて頂き、SASの有無と重症度を確認します。
装置の製作
歯型を採取し、患者様一人ひとりの口に合わせたスリープスプリントを作製します。装着時の違和感を最小限に抑えるため、微調整を行います。
装着・調整
完成後、装着方法やお手入れ方法を丁寧にご説明します。使用開始後も、定期的に噛み合わせや効果の確認を行います。
経過観察
装置使用後に再検査を行い、呼吸の改善度を確認します。必要に応じて医科と情報共有を行い、より良い睡眠環境を目指します。
メリット
注意点
当院では、SASに対して歯科的な観点からサポートを行い、より良い睡眠と健康維持を目指しています。
睡眠中の呼吸の質は、日中のパフォーマンスや全身の健康に大きく影響します。
「いびきが気になる」「朝起きてもスッキリしない」などの症状がある方は、ぜひ一度ご相談下さい。
睡眠時無呼吸症候群は「よくあるいびき」と軽視されがちですが、命に関わる可能性のある病気です。歯科でのマウスピース治療は、手軽で効果的な治療法として多くの方に選ばれています。当院では、患者様一人ひとりの状態に合わせた最適な治療をご提案し、快適な睡眠と健康な毎日をサポート致します。
TOP